Stillkaries – Mythen, Fakten, Prophylaxe

Unser Kind hat eine dunkle Stelle an einem Backenzahn – und sofort machte ich mir sorgen. „Stillkaries“ ist ein Begriff, der mir schon manchmal in dem einen oder anderen Forum begegnet ist. Argh. Da dachte ich, stillen sei so toll -und praktisch isses ja auch – und jetzt kriegt das Kind Karies davon? Jaul. Ich hatte ein schlechtes Gewissen und fing an zu bangen, dass wir jetzt im Schnellverfahren abstillen müssen, weil das Kind davon Karies bekommt.

Dank der Rabeneltern bin ich jetzt wieder beruhigter. Denise Both, IBCLC (professionelle Stillberaterin) und Rabenexpertin, zitiert Quellen, die uns Stillmamas von den Gewissensbissen ein wenig befreien können.

Eine Studie der Universität von Minnessota kommt zu dem Schluß, dass Muttermilch nicht „kariogen“ ist, also kein Karies erzeugt.

Pediatr Dent. 1999 Mar-Apr;21(2):86-90.
Investigation of the role of human breast milk in caries development.
Erickson PR, Mazhari E.

Division of Pediatric Dentistry, University of Minnesota, USA.
PURPOSE: The objective of this study was to determine the caries-related risk associated with human breast milk (HBM). METHODS: First, the plaque pH of 18 children (12-24 months) was monitored before and after a five-minute feeding with HBM to determine the pH drop and minimum pH obtained. Second, Streptococcus sobrinus 6715 was cultured for 3 hr in HBM, and the increase in the number of colony forming units (cfus) and the culture pH was measured. Third, HBM was incubated for 24 hr with powdered enamel to determine the solubility of mineral in the absence of bacteria. Fourth, HBM was mixed with acid to determine the buffering capabilities. Finally, enamel windows were created on extracted premolar crowns (N = 33) that were colonized with Mutans Streptococci and incubated with HBM. Caries was assessed visually and radiographically for 12 weeks. RESULTS: One- and two-way ANOVAs of these five assays demonstrated that HBM did not cause a significant drop in plaque pH when compared to rinsing with water; HBM supported moderate bacterial growth; calcium and phosphate were actually deposited onto enamel powder after incubation with HBM; the buffer capacity of HBM was very poor; and HBM alone did not cause enamel decalcification even after 12 weeks exposure. However, when supplemented with 10% sucrose, HBM caused dentinal caries in 3.2 weeks. CONCLUSION: It is concluded that human breast milk is not cariogenic.

Frau Both schreibt im Forum, dass bei einigen Kindern natürlich auch das Stillen eine Rolle spielen könnte, „aber in der Regel ist eine besonders intensive Zahnpflege der wichtigere Aspekt.“

Sie weist in diesem Artikel außerdem darauf hin, dass Karies durch Bakterien übertragen wird und rät:

Ein ganz wesentlicher Übertragungsweg für Kariesbakterien ist das Ablecken des Schnullers oder Flaschensaugers durch die Mutter (oder andere Erwachsene) und das gemeinsame Benutzen eines Löffels oder das Vorkosten des Breis mit dem gleichen Löffel, wie er zum Füttern benutzt wird. Diese Praktiken sollten daher im Interesse der Zahngesundheit des Kindes unterlassen werden.

Es gibt sogar Quellen, die behaupten, Milch sei antikariogen:

Aimutis (2004) und Merritt et al. (2006) sprechen in ihren Übersichtartikeln der Milch und vor allem den Milchproteinen und davon abstammenden bioaktiven Peptiden eine antikariogene Wirkung zu. Merritt et al. (2006) erwähnt, dass die Wirkung auf verschiedene Faktoren wie Remineralisierung, Verminderung der Kolonisierung durch Bakterien und Unterdrückung des Biofilms zurückzuführen sind und dies wahrscheinlich den verschiedenen Milchproteinen zuzuschreiben sei. Er betont aber auch, dass die antikariogene Wirkung der Milch nur in Kombination mit einer regelmässigen Mundhygiene zum Tragen kommt.

Okay, das Wichtigste ist und bleibt offenbar das regelmäßige Zähneputzen. Uff. Sind wir Stillfans nochmal davongekommen ;).

4 Gedanken zu „Stillkaries – Mythen, Fakten, Prophylaxe

  1. Hast Du ein paar gute Tipps wie man das Zähneputzenlassen attraktiv machen kann? Bei uns wird das ziemlich vehement abgewehrt, ist ungefähr so beliebt wie gefüttert werden. Selber mit der Zahnbürste im Mund herumstochern macht dagegen ganz viel Spass, am besten Mama die Zahnbürste direkt aus dem Mund ziehen. Hab auch schon häufiger gehört, dass die gemeinsame Benutzung von Zahnbürsten, Löffeln etc. Karies überträgt. Anderseits scheint es aber auch daran zu liegen, wie stark jemand auf die Bakterien reagiert. Es gibt Leute, die haben trotz Pflege ständig Probleme und es gibt Leute, bei denen spielt es keine Rolle, ob sie putzen oder nicht. Die Zähne sind dann einfach unterschiedlich empfindlich.

  2. Hmmmm… also Zähneputzen ist bei uns erst kein Stress mehr, seit er „Karius und Baktus“ als Hör-CD hat und auch versteht und ich ergo erklären kann: Soooo, jetzt machen wir mal Karius und Baktus wieder weg… :). Ich hatte vorher den Deal, dass er erst selbst putzen kann und ich dann „nachputze“. Und ich hab immer viel Theater drumherum gespielt – Tierlaute z.B. (Pferd für oben putzen, Löwe für unten etc.), Gesänge, lustige Sachen machen, Faxen machen. Es gab Zeiten, da war es wirklich kompliziert. Im Zweifelsfall: Putzen. Ende der Durchsage. Zähne sind wichtig und werden bei uns geputzt, nur in grooooßen Ausnahmefällen nicht, wenn er z.B. einen wirklich ätzenden Tag hatte, schon total durch ist oder – so wie jetzt – nach einem Tag Gartenarbeit im Tiefschlaf liegt und ich ihn nicht wecken will.

  3. Hallo Bettina,

    wir haben es bisher immer so gemacht, dass er selbst mit der Bürste putzt seit er 10 Monate alt ist, während einer von uns oder beide Erwachsenen auch putzen. Am Anfang hab ich immer noch kurz mit dem Finger nachgeputzt, weil er mit Bürste nicht wollte. Inzwischen geht auch mit der Bürste nachputzen. Kind sitzt dabei auf meinem Schoß und spielt mit meiner Zahnbürste am Wasserstrahl, während ich immer AAUUUF sage, wenn ich die Zahnbürste in seinen Mund stecke, manchmal sing ich noch was dazu. Ich putze dann immer genau so lange nach, wie er es zulässt. Und das wird immer länger. Es gibt auch Tage da will er gar nicht, dann lasse ich es und auch die werden immer seltener. Er ist anderthalb und hat bisher super Zähne.

    Gruß
    Globusentdeckerin

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